Οι κηλίδες οφείλονται στην φυσική χρωστική μελανίνη, που δίνει χρώμα στο δέρμα και προκαλεί το μαύρισμα το καλοκαίρι. Η μελανίνη στις κηλίδες είναι περισσότερη από το γύρω δέρμα και έτσι δημιουργούνται σκούροι λεκέδες στο πρόσωπο, τα χέρια και αλλού. Πρόκειται για εφηλίδες (κηλίδες της ηλικίας), φακίδες, κ.α. που αναπτύσσονται ακόμα και σε μικρότερες ηλικίες λόγω του ήλιου. Τα τατουάζ γίνονται με την εισαγωγή μελάνης (τεχνητής χρωστικής) μέσα στο δέρμα. Με τα LASERπου στοχεύουν στις χρωστικές αυτές, οι κηλίδες αντιμετωπίζονται συνήθως με την πρώτη εφαρμογή ενώ τα τατουάζ χρειάζονται περισσότερες.